膀胱癌盆腔淋巴结转移的影像学诊断

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,易发生复发,转移.相对于淋巴结转移阴性的患者,淋巴结转移阳性的患者复发,转移概率更高,而且往往是致死性的.准确预测淋巴结转移与否对于患者治疗策略的选择具有重要指导意义.目前诊断淋巴结转移的金标准为术后病理,术前主要依靠影像学,但是准确性不太理想.本文就膀胱癌盆腔淋巴结转移的影像学诊断方法,包括CT,MRI及PET/CT,SPECT/CT及前哨淋巴结显像等作一综述.

中国医学影像技术的发展

在中国改革开放的18年中,现代医学影像技术逐步得到发展,首先在医学院校、医院及理工大学研究所开展教育与研究及临床应用;其次是广泛开展国际学术交流;第三是进口CT、MRI、SPECT、DSA等医学成像系统,并在国内生产MRI、CT、DSA等,如广东省安科公司、威达公司生产MRI、南方医疗仪器公司生产DSA;第四是医学院校、医院及理工大学与厂家合作研究生产新设备;第五是逐步实施医学影像设备的质量保证检测(QA检测)计划。 1972年第一台头部CT在英国问世,1997年美国塔夫茨大学物理学教授科马克(Allan M.Cormack)和英国EMI工程师汉斯菲尔德(G.Hounsfield)获得诺贝尔医学与生理学奖。科马克的重建图像理论广泛应用于医学成像系统,MRI、DSA、SPECT、PET不断迅速发展,使中国的医学物理师、生物医学工程师和医师深感兴趣。从1978年开始他们中的一些有志之

超声弹性成像与彩色多普勒在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用

目的乳腺普查中应用带超声弹性成像(UE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)对乳腺良恶性肿块进行鉴别诊断.方法回顾性分析276例乳腺患者共286个肿物,经术后病理确诊良恶性,对比分析两者检查的敏感性,特异性,准确性,绘制ROC曲线,计算AUC面积,比较两者差异.结果超声弹性成像在成像上和诊断的敏感性,特异性,准确性方面都高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P0.05),ROC曲线显示UE在诊断早期乳腺癌方面强于CDFI,AUC差异具有统计学意义(P0.05).结论带超声弹性成像的彩色多普勒超声在女性乳腺普查中有简易,重复,便利的效果,有利于发现早期乳腺癌,提高保乳率.

鹰眼显像系统

鹰眼显像系统(Hawkeye)有哪些优势?核医学以其独特的显像原理反映人体的生理、病理变化(功能显像),从而有别于其他4项医学影像检查(解剖结构显像)。它拥有早期、安全、无创、灵敏度高等特点。然而,核医学也有明显的缺点:图像的分辨率差,解剖定位不精确。以至许多人将Nuclear Medicine(核医学)称为Unclear Medicine(不清楚医学)。鹰眼技术(CT-ECT/PET)从根本上解决了核医学影像分辩率差、解剖定位不准确这个困扰我们多年的问题。使Unclear Medicine(不清楚医学)变成了真正的Nuclear Medicine(核医学)。Hawkeye是集众多高新技术于一身的最新型具有CT和PET功能的ECT,它不仅能完成常规ECT的所有检查项目,还具有以下独一无二的特点:1.Hawkeye的人体轮廓扫描技术不仅可用于全身扫描,更可用于心肌及其他断层扫描,用此技术可使影像分辩率提高15%。2.Hawkeye机架的滑环技术改变了传统ECT的断层扫描方式,由传统的步进式改进为连续采集,这样,能保证图像的质量,从根本上解决了由于放射性示踪剂衰变而导致的断层图像质量差的问题,并缩短采集时间。Hawkeye的滑环技术是每两分种采集一圈,立即进行影

PET-CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值分析

目的探讨PET-CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值.方法对我院44例经PET-CT检查考虑为大肠恶性肿瘤的患者行结肠镜检查及活检组织病理学检查,以病理学结果为标准进行对比分析.结果经病理组织学检查,诊断为结直肠癌27例,恶性淋巴瘤1例,结肠腺瘤性息肉8例,未见异常8例.结论PET-CT诊断大肠恶性肿瘤灵敏度高,假阴性率低.但由于肠道本身的生理摄取,炎症,息肉等良性病变可致FDG-PET高摄取使之假阳性率较高.因此当肠道出现阳性显像时,不可轻易作出恶性肿瘤的诊断,而应行肠镜检查以明确病变性质.